Запись на прием к врачу4.jpg


Медицина

Рожденные раньше срока

17.11.2017 13:32:00

    Разговор о малышах, родившихся раньше срока, безусловно, не мог состояться без врача­-педиатра, неонатолога горбольницы Натальи Эдуардовны Резаевой, с которой мы встретились в преддверии Международного дня недоношенных детей. Он приходится на 17 ноября. Наша собеседница около 30 лет работает в педиатрии и считается самым опытным специалистом.
    - Начну с того, ­ говорит Н.Э. Резаева, ­ что по степени здоровья женщины все разные, поэтому преждевременные роды есть и будут. А с ними появляться будут на свет и недоношенные дети. Они незрелые, хуже адаптируются к окружающей среде, требуют большого внимания, особенно в первые минуты рождения. Кстати, термин недоношенные сегодня заменен. Теперь это дети, рожденные раньше срока. От 24 недель и до 37. Сегодня в Самаре открыт самый современный перинатальный центр, и мы стараемся всех мамочек с угрозой отправить туда. Но если роды случаются здесь, то все необходимое у нас есть. По вызову на помощь приходит и неонатальная реанимационная бригада из областного центра. Как правило, таким малышам необходима респираторная поддержка, ведь самостоятельно они дышать не могут, не справляются легкие. Поэтому все наши совместные действия направлены на то, чтобы поддержать жизненно важные функции, стабилизировать состояние и перевести ребенка в самарский центр, где есть все условия, чтобы выходить даже самого крохотного малыша. ­
    - На Ваш взгляд, что самое сложное в профессии неонатолога? ­
    - Объяснить родителям, насколько сложно выходить такого ребенка. Порой мамы не понимают, что при угрожающих родах им нужно своевременно обратиться к врачу и беременность можно пролонгировать. А у малыша будет шанс родиться более здоровым. Сегодня есть хорошая медикаментозная поддержка у акушеров­-гинекологов, есть возможность продлить беременность. Но уж если сделать ничего нельзя, то мы можем транспортировать маму в перинатальный центр. И лучше перевозить ребенка в утробе матери, так как любая транспортировка объективно ухудшает его состояние. И все, что мы смогли сделать в первые часы рождения, может не сохраниться. В Отрадном есть препараты, которые способны держать открытыми легкие малыша, есть аппараты вспомогательной и принудительной вентиляции, есть реанимационные кювезы, открытые реанимационные системы, есть аппараты, которые дозируют лекарственные препараты. Ведь до открытия областного перинатального центра пару лет роддом работал как межмуниципальный перинатальный центр. Была возможность набраться опыта для выхаживания таких малышей. У нас рождались детки и по 450 граммов.
    - Сколько в этом году в Отрадном родилось малышей раньше срока? ­
    - С появлением перинатального центра их стало гораздо меньше. В этом году один ребенок родился на 1000 граммов, на 2200­-2500 граммов ­ человек шесть­-семь. Стараемся вывозить мам в областную больницу. После выписки малышей наблюдают участковые педиатры. В дальнейшем такие дети должны пройти длительную реабилитацию. Их наблюдают и невролог, и педиатр, и окулист, и лор. Если родители выполняют все рекомендации докторов, то обычно дети достаточно здоровые, инвалидности у них может и не быть. Сегодня осложнений становится меньше. Но от неврологических заболеваний пока никуда не деться, ведь малыши рождаются незрелыми. Нервная система у них адаптируется медленнее, чем у доношенных. А если родители упорно занимаются с ребенком, то, как правило, нарушения нивелируют. И уже к школьному возрасту этих детей не отличишь от других. ­     
    - Неонтология ­ самая молодая отрасль педиатрии. Специализация возникла всего 10 лет назад. Раньше таких крох, которых удается выходить сейчас, могли бы и потерять? Такой борьбы за рожденных раньше срока не было? ­
    - Не было, как и критерия живорожденности, рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения. Маленькие считались поздними выкидышами. Если появлялся на свет активный ребенок, то его выхаживали. Если нет, то реанимация не оказывалась. Сейчас есть отдельный протокол по оказанию помощи маленьким деткам. Формируется в неонатологии отдельный раздел, который будет направлен на изучение особенностей таких детей. У них все совсем по­-другому. И то, что эти дети сегодня выживают, – это большой прорыв.

Наталья Свиридова


 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
 
03.08.2018 09:42:00 Интернет не для лекарств

Сейчас доля фальсификата в российских аптеках не превышает 0,4%, чаще всего подделку продают через Интернет с доставкой на дом

25.07.2018 10:16:00 Больница и горожане: диагностика взаимоотношений

19 июля в библиотеке по ул. Победы состоялась встреча населения микрорайона №15 с главврачом ОГБ Александром Анатольевичем Кандрахиным. Разговор пошел не только о медицине, но и о вопросах, находящихся в ведении депутата Кандрахина

25.06.2018 12:40:00 «Не болейте, доктор!»

В День медработника наградили победителей городского конкурса "Народное признание - медикам"

29.05.2018 14:35:00 МЫ - ЗА ЧИСТОЕ ГОЛОСОВАНИЕ!

Каждый желающий отдать голос в пользу участника акции "Народное признание - медикам" может сделать это с одного компьютера только один раз

28.05.2018 00:50:00 НАРОДНОЕ ПРИЗНАНИЕ – МЕДИКАМ

Голосуем, друзья, на нашем сайте в рубрике "Опрос"!