Сахарный диабет, которым раньше страдали в основном люди старшего и преклонного возраста, в последнее время очень сильно помолодел. Особую тревогу у медиков вызывает тот факт, что среди пациентов стали появляться даже дети. О профилактике этого заболевания рассказывает читателям «РТ» врач-педиатр отрадненской горбольницы Галина Мешкова.

Что такое диабет

Сахарный диабет (лат. diabetes melltus) — группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.

Заболевание «помолодело»

Раньше считалось, что сахарный диабет – это болезнь, в основном поражающая людей после 45 лет. Однако в последние годы отмечается рост этого заболевания как среди взрослых, так и среди детей. Поэтому вопрос о сахарном диабете является очень актуальным.

- Сахарный диабет – заболевание, связанное с нарушением обмена углеводов (сахара) в организме, - говорит врач-педиатр отрадненской горбольницы Галина Мешкова. - Заболевание отмечается повышением уровня глюкозы в крови. Глюкоза в крови есть у всех, но важно, чтобы ее наличие не превышало максимально допустимого уровня. Норма от 3,5 до 5,5 миллимоль глюкозы, если идет ее превышение, то необходимо обратиться к врачу.

Симптомы

Наиболее частыми клиническими проявлениями сахарного диабета являются жажда, затяжные гнойничковые заболевания на коже, полиурия (человек много пьет и часто ходит в туалет). Возможен повышенный аппетит, при котором человек резко теряет в весе.

Эти первые проявления заболевания должны насторожить вас и заставить обратиться к врачу.

Причины болезни и факторы риска

Причина заболевания сахарным диабетом до конца не изучена. Непонятно, отчего происходит сбой в организме, почему увеличивается содержание глюкозы в сыворотке крови. Предположительно, немалую роль здесь играет наследственный фактор.

Если ваши близкие родственники страдали этим заболеванием, то есть риск заболеть и у вас. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу и сделать анализ крови на содержание сахара.

Одной из причин заболевания может стать и неблагоприятная экологическая среда. Фактором риска у взрослых также является высокое артериальное давление, избыточный вес. Наличие большого количества жировой ткани в организме препятствует переходу глюкозы из крови в клетку, организм уже не так чувствителен к инсулину (гормону, который перерабатывает в сахар поджелудочная железа). У детей возникновение диабета может быть спровоцировано перееданием сладкого. Родители не должны закармливать детей сладостями. К примеру, несколько конфет в день беды не принесут, а вот если ребенок поедает сладости килограммами, то это просто недопустимо.

К сожалению, выявить заболевание на ранней стадии практически невозможно. Хотя у взрослых такие случаи встречаются. У детей – нет. Клинические признаки появляются довольно поздно. Чаще всего диабет выявляется у детей школьного возраста, однако есть случаи заболевания детей двух-, трехлетнего возраста (первичный сахарный диабет). В таком раннем возрасте причиной является генетика. У школьников - это и неправильное питание, и стрессы, и нагрузки. Диагноз сахарный диабет ставят тогда, когда уровень сахара поднимается до 6, 1 миллимоль на литр крови.

Механизм заболевания

При сахарном диабете поджелудочная железа, которая вырабатывает гормон, перерабатывающий сахар в организме, перестает справляться с нагрузкой.

Причиной поражения поджелудочной железы, и как следствие – развитие сахарного диабета, может стать тяжелая инфекция. После 45 лет необходимо периодически проходить обследование на наличие сахара в крови. В случае, если при анализах выявлено повышение сахара в крови, необходимо лечение.

Необходима диета

Большую роль в лечении сахарного диабета играет диета с ограничением углеводов. Это означает исключение из рациона сладкого. Но сахара и углеводы содержатся не только в сахаре, но и в крупах, хлебе. Быстрые углеводы (сахар, конфеты) должны быть заменены на углеводы, которые не дают такого быстрого повышения сахара в крови (крупы, сахарозаменители и т.д.).

Основным понятием при диетотерапии сахарного диабета является хлебная единица. Хлебная единица представляет собой условную меру, равную 10—12 г углеводов или 20—25 г хлеба. Существуют таблицы, в которых указано количество хлебных единиц в различных продуктах питания. В течение суток количество хлебных единиц, употребляемых больным, должно оставаться постоянным, в среднем 12—25 хлебных единиц, в зависимости от массы тела и физической нагрузки. За один прием пищи не рекомендуется употреблять более 7 хлебных единиц, желательно организовать прием пищи так, чтобы количество хлебных единиц в различных приемах пищи было примерно одинаковым. Следует также отметить, что употребление алкоголя может привести к гипогликемической коме.

Важным условием успешности диетотерапии является ведение больным дневника питания, в него записывается вся пища, съеденная в течение дня, и рассчитывается количество хлебных единиц, употребленных в каждый прием пищи и в целом за сутки.

Ведение такого пищевого дневника позволяет в большинстве случаев выявить причину эпизодов гипо- и гипергликемии (резкого повышения или понижения сахара), способствует обучению пациента, помогает врачу подобрать адекватную дозу сахароснижающих препаратов или инсулинов.

Лечение заболевания

Для лечения взрослым назначают таблетки, а детям инъекции инсулина. Но технология не стоит на месте. Если раньше приходилось колоть инсулин до 5 раз в день, то сегодня разработаны новые методики. К примеру, инсулиновая помпа – прибор, фактически заменяющий поджелудочную железу. Его необходимо носить с собой, так как по мере необходимости он впрыскивает инсулин.

Чем опасен сахарный диабет

Под действием высокого сахара в крови возможно поражение почек, сосудов, центральной нервной системы, органов зрения и т.д. Это серьезное заболевание, которое дает много осложнений. Нужно обязательно обследоваться у врача и проходить постоянное лечение. К сожалению, сахарный диабет - это пожизненное заболевание. Поражаются поджелудочная железа и клетки, вырабатывающие инсулин. К сожалению, они не восстанавливаются.

Не болезнь, а образ жизни

Но жизнь на этом не заканчивается. С этим заболеванием живут. Просто пациентам необходимо поддерживать определенный образ жизни, соблюдать диету, допустимую физическую нагрузку.

Надо стараться снизить избыточный вес, нормализовать давление, и тогда возможно некоторое понижение уровня сахара в крови. Нужно понять, что сахарный диабет - это не болезнь, а образ жизни, который придется поменять.  

Беседовала Елена Дымкова